Infection par le VIH et le SIDA
Le traitement de l'infection par le VIH : pour bénéficier de l'entière efficacité de votre traitement
IP : Inhibiteurs de la protéase
Les inhibiteurs de la protéase constituent un progrès majeur dans la lutte contre le VIH. Comme leur nom le suggère, ces médicaments inhibent l'activité d'une substance appelée protéase. Les IP sont particulièrement efficaces lorsqu'ils sont utilisés en association avec des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI).
Médicaments de cette classe :
- PrCRIXIVAN® (sulfate d'indinavir)
- PrNorvirMC (ritonavir)
- PrInvirase™ (saquinavir)
- PrViracept® (nelfinavir)
CRIXIVAN® est une marque déposée de Merck & Co., Inc., Merck Frosst Canada & Cie, licenciée.
Norvir™ est une marque de commerce des Laboratoires Abbott Limitée.
Invirase™ est une marque de commerce de Hoffmann-La Roche Limitée.
Viracept® est une marque déposée d'Agouron Pharmaceuticals Inc.
Mode d'action des IP :
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Les IP agissent au cours de l'une des dernières et plus importantes phases du processus de réplication du VIH. Ces médicaments sont souvent utilisés en association avec des INTI qui, eux, affectent une des premières phases du développement du VIH.
- La protéase est une enzyme ou substance qui permet au VIH de se propager. Comme un appareil de coupe sur une chaîne de production, la protéase scinde automatiquement les longues chaînes du VIH en segments plus petits. Ce sont ces plus petites sections du virus qui s'échappent pour aller infecter d'autres cellules CD4+.
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Les inhibiteurs de la protéase perturbent ce processus de découpage par la protéase. En effet, les IP bloquent le chemin à la protéase, une « lame chimique acérée », de sorte que cette dernière ne peut plus scinder les longues chaînes du VIH en plus petites pièces dont le VIH a besoin pour se reproduire. Les longues chaînes de VIH sont incapables d'infecter de nouvelles cellules CD4+ si elles ne sont pas divisées en segments plus courts.
En quoi les IP diffèrent-ils des inhibiteurs de la transcriptase inverse (ITI)?
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Les ITI commencent à agir peu de temps après que le virus a infecté une cellule. Les IP exercent leur action à une phase plus tardive -- juste au moment où le VIH se prépare à lancer son attaque contre d'autres cellules.
- Dans la plupart des études menées à ce jour, les associations d'ITI et d'IP se sont révélées plus puissantes que les ITI administrés seuls, à la fois pour ralentir la reproduction du VIH et pour augmenter le nombre de cellules CD4+ qui défendent l'organisme contre l'infection.
